TLW(Toegevoegde Letsel Waarde)
TLW (Toegevoegde Letsel Waarde) en Anti-reclame tegen ongeZONDe uitwassen
Vorige week twee berichtjes. 1) De kosten van de gezondheidszorg stijgen naar 13,3% van het Bruto Nationaal product. 13.3 %, dat betekent dat je al meer dan een middag elke week moet werken voor de gezondheidszorg; Bericht 2: Het aantal diabetes-patiënten zal verdubbelen in 10 jaar tijd. Bericht 2 zegt nog niet dat de kosten van de gezondheidszorg in 10 jaar tijd gaan verdubbelen maar echt bemoedigend is het niet. Je vraagt je ook af of het niet verstandiger is om preventie af te dwingen i.p.v. later 1 - 1.5 dag van je week te moeten werken om de stijgende kosten van de gezondheidszorg op te vangen. Met preventie daarentegen kunnen we wellicht op den duur ook de vrijdagmiddag vrij krijgen en hou je ook nog geld om je hypotheek te betalen.
Een paar voorbeelden waar veel valt te verdienen en met name de ouders wakker moeten worden geschud:
Geen alcohol onder de 18 (of 21): Voorkomen hersenbeschadiging, schoolproblemen; Op tijd naar bed, niet laat computeren: Verlaagt de kans op diabetes, betere concentratie;
Matig met caffeïne en frisdrank voor meisjes: voorkomt zachte botten en later osteoporose
Beperk tv- en computertijd: Voorkomt obesitas, verhoogt lichamelijk fitness Matig met frisdrank: Voorkomt vetzucht, diabetes, cariës, gedragsstoornissen Matig met chips, snacks en snoep; Voorkomt vetzucht, aderverkalking, hoge bloeddruk
Onze tolerant jongerenbeleid kweekt dus dikzakken met suikerziekte en hersenbeschadiging, die ook nog langer door zouden moeten werken om onze oude dag te verzorgen. Voor volwassenen kunnen we overigens een vergelijkbare beschouwing houden. 90% van de anti-depressiva gebruikers bijvoorbeeld slikt ze onnodig en heeft meer baat bij een goed gesprek en lichaamsbeweging. Bejaarden worden geïmmobiliseerd, gedrogeerd en groeien dicht omdat er onvoldoende aan activiteitenbegeleiding en valbescherming wordt gedaan.
Ik zal nu niet een compleet betoog houden over waar allemaal wat valt te verdienen met preventie maar ik geef twee instrumenten, waarmee gezond gedrag gestimuleerd kan worden:
1) TLW (Toegevoegde Letsel Waarde)
Bij veel ongezonde producten komt de rekening bij de maatschappij te liggen. Op sigaretten zit wel een stevig accijns maar roken kost gemiddeld 12 jaar van je leven. Als je uitgaat van de preventieve geneeskunde mag een levensjaar winst (1 zogenaamde DALY) 50000 Euro kosten. 12 jaar zou dan 600000 Euro mogen kosten. Even gemakshalve uitgaande van 1 pakje sigaretten gedurende 40 jaar kom je dan op een gezondheidsschade per sigaret van 1 Euro veertig!!! Een pakje sigaretten zou een TLW van 28 Euro krijgen, die naar de gezondheidszorg of de preventie zou kunnen gaan. Een hoog verzadigd vet en zoute dieronvriendelijke rookworst zou waarschijnlijk een TLW van 0,50 Euro hebben. Een TLW naast de BTW zou maken dat de rekening van ongezond consumptiegedrag nu door de producent en de gebruiker wordt betaald en niet later door de maatschappij. Veel rokers blijven er niet over bij een prijs > 30 Euro.
Ook voor milieuschade zou je overigens een heffing kunnen opleggen: De TMS (Toegevoegde Milieu Schade).
2) Anti-reclame tegen ongezonde producten
Het is onvoorstelbaar dat Bacardi en Heineken om 11 uur ’s ochtends op zondag wervende reclamespotjes bij een James Bondfilm mogen houden. Deze spotjes staan er om bekend dat kinderen zo worden aangezet tot (meer) drinken. Het is ook onvoorstelbaar dat een alcoholdealer (Heineken) bij grote sportevenementen veel PR met zijn Heineken-huis krijgt en zelfs onze kroonprins regelmatig in beeld is met een glas bier. Goed voorbeeld doet goed volgen. Met een TLW op ongezonde producten zoals bier en frisdrank krijg je in een klap ook een enorm budget voor een anti-reclame wapen in handen, waarmee je dit soort bijna misdadige reclame om kinderen aan de drank = drugs te krijgen, kan afremmen. je kan bijvoorbeeld Youp van ’t Hek inhuren om nu eens geen Buckler maar Heineken of Lipton-Ice.op de korrel te nemen.
Kortom, laten we het maar waaien en krijgen we net als bij de verspilling van onze fossiele brandstoffen, de global heating, ook een zondvloed van niet te stuiten ongezondheid binnen 10 - 20 jaar over ons heen of laten we onze spierballen zien en krijgen we onze kinderen wel op tijd in bed!
Pieter ter Steeg Gouda 18 mei 2009
